伤寒杂病论爆笑详解版 辨厥阴病脉证并治（三十五）

话说有一天，小弟子皱着眉头，满脸疑惑，像个好奇的小猫咪一样，跑到张仲景仙师跟前，拉着仙师的衣角，奶声奶气地问：“仙师呀仙师，我最近一直琢磨一个事儿，我想知道下利之后，这人到底是咋分出生和死的呀？这其中有啥门道不？”

张仲景仙师一听，乐了，笑着摸摸小弟子的头，说：“小弟子呀，你这问题问得好！这下利之后生死的判断，可是个大学问呢。你听好啦，一般来说呀，要是一个人下利之后，这脉象都没了，摸不着脉跳动，而且手脚冰凉凉的，就像刚从冰窟窿里捞出来似的，这时候呢，如果过了一个对时（大概现在的12个小时 ），这脉象又重新出现了，手脚也慢慢暖和起来了，那这人就有救，能活下来；要是过了这个时间，脉象还是没回来，那可就不太妙啦，这人可能就危险咯。”

小弟子眼睛瞪得像铜铃一样大，惊讶地问：“仙师，这脉象咋就这么重要呀？为啥脉象没了又回来就能活，回不来就死呀？我咋有点听不明白呢。”

张仲景仙师笑着说：“小弟子呀，这脉象就好比是身体里的一个‘小信号器’，它能把身体里的各种情况都传达给咱们医生。你想啊，这人体就像一个超级大工厂，各个器官都在不停地工作，而气血呢，就像工厂里的‘传送带’，负责把营养和能量送到各个地方。”

“这脉象呢，就是反映气血运行状态的一个重要指标。当人下利的时候呀，身体里的水分和营养物质就像决堤的洪水一样，‘哗啦啦’地往外流失，这对身体的打击可大啦。”

“如果下利太严重，身体里的气血就会变得很虚弱，虚弱到都没办法推动脉搏跳动了，这时候脉象就没啦。而且呀，气血不足，没办法把热量带到手脚这些‘偏远地区’，手脚就会变得冰凉，这就是为啥会出现脉绝和手足厥冷的情况。”

“要是过了一段时间，脉象又回来了，这就说明身体里的气血又开始努力工作啦，就像工厂里的机器又重新启动了。气血能正常运行，就能把热量送到手脚，手脚也就暖和起来了。这就意味着身体在慢慢恢复，有自我修复的能力，所以这人就能活下来。”

“反过来，如果过了时间脉象还不回来，那就说明身体里的气血‘罢工’了，没办法再正常工作了，身体的各种功能也会跟着‘瘫痪’，这人就危险咯。”

小弟子挠挠头，还是有点不太明白，说：“仙师，您说这身体里的气血咋就能自己恢复呢？难道它有‘超能力’呀？”

张仲景仙师哈哈一笑，说：“小弟子呀，这身体可神奇着呢！它就像一个智能的‘超级城堡’，有自己的一套防御和修复系统。当身体受到下利这种‘敌人’攻击的时候，身体里的免疫系统和各种调节机制就会开始工作啦。”

“比如说，身体会自动调整各个器官的功能，减少不必要的能量消耗，把更多的能量集中起来，去恢复气血的运行。就像城堡里的士兵们，在遇到敌人进攻的时候，会集中力量抵抗敌人，修复被破坏的城墙一样。”

“而且呀，这时候如果能得到适当的治疗和调养，比如喝点热乎乎的粥，补充点营养，就像给城堡里的士兵们送去了粮草，能帮助身体更快地恢复气血，让脉象重新出现。”

小弟子兴奋地说：“哇，仙师，原来身体这么厉害！那仙师，在古代有没有这样下利后通过脉象判断生死的例子呀？”

张仲景仙师笑着说：“小弟子呀，这例子可多啦！以前有个村子，闹了一场很严重的痢疾，好多人都下利不止。有个年轻后生，下利得特别厉害，脉象都摸不到了，手脚也冰凉冰凉的。”

“他家里人都急坏了，以为他没救了。这时候，村里的老中医就说，先别急，看看过了这啐时脉象能不能回来。”

“大家就守在床边，眼巴巴地看着时间一点点过去。终于，过了差不多12个小时，奇迹发生了，这后生的脉象慢慢又能摸到了，手脚也开始暖和起来。”

“后来呀，老中医又给他开了几副调理身体的药，让他好好调养。没过多久，这后生就完全恢复健康啦。所以说呀，通过脉象判断下利后的生死，还是很靠谱的。”

小弟子又问：“仙师，那要是遇到这种下利后脉绝、手足厥冷的情况，除了等脉象回来，咱们能不能做点啥来帮帮病人呀？”

张仲景仙师点点头，说：“小弟子呀，当然可以啦！首先呢，要让病人好好休息，就像让身体这座‘城堡’里的士兵们都好好睡一觉，恢复恢复体力。”

“然后呢，可以给病人喝点温热的米汤或者稀粥，这能给病人补充点能量，就像给士兵们送点粮草。米汤和稀粥容易消化，不会给虚弱的肠胃增加负担，还能滋养胃气。”

“另外，如果病人手脚冰凉得厉害，可以用热水袋或者热毛巾给手脚敷一敷，让手脚暖和起来。这就好比给‘偏远地区’送去了温暖，能促进气血往手脚那里运行。”

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