伤寒杂病论爆笑详解版 辨厥阴病脉证并治（十九）

话说有这么一天，小弟子皱着眉头，一脸困惑，活像个迷失在迷宫里的小孩，蹦蹦跳跳地跑到张仲景仙师跟前。他挠了挠脑袋，可怜巴巴地说：“仙师呀，我最近一直在琢磨一个事儿，听说伤寒的时候，要是出现手足厥逆，脉细得都快没了这种情况，得有对应的方剂来治，这到底是啥方剂呀？您快给我讲讲呗，我这心里头都快急死啦，就像有只小猫在挠痒痒！”

张仲景仙师一听，乐了，笑着摸了摸小弟子的头说：“你这小家伙，问题还挺关键。听好了啊，伤寒要是出现手足厥逆，脉细欲绝这种情况呢，就用当归四逆加人参附子汤来对付；要是这人身体里面还有长时间的寒邪，那就得用当归四逆加吴茱萸生姜附子汤啦。”

“咱先来说说当归四逆加人参附子汤的药材。当归要用三两，换算成现在的克数，一两是 5 克，三两就是 15 克啦。这当归啊，就像是身体里的‘补血小能手’，它能让身体的血液变得充足，就像给干涸的土地浇水一样，让身体各个地方都能得到血液的滋养。比如说，要是有人贫血，脸色苍白，这当归就能发挥作用，让脸色变得红润起来。

“桂枝也得三两，同样是 15 克。桂枝就像身体里的‘小太阳’，能把阳气散发到全身。它能让身体的气血运行得更顺畅，就像给河道清理了障碍物，让水流得更欢。当身体受到寒邪侵袭，气血运行不畅的时候，桂枝就能帮忙把寒邪赶走，让气血重新流动起来。

“芍药三两，也就是 15 克。芍药就像一个‘温柔的护士’，能帮助身体舒缓疼痛。它可以调节气血，让身体的气血保持平衡。比如有人肚子疼，芍药就能发挥它的作用，缓解疼痛，让身体舒服一些。

“细辛三两，也是 15 克。这细辛啊，可厉害啦，就像一把‘小锤子’，能把身体里隐藏的寒邪都给敲出来。它能深入到身体的经络里，把那些藏得很深的寒邪都给赶跑，让身体恢复温暖。

“甘草二两，也就是 10 克，还得是炙过的哦。甘草就像是方剂里的‘和事佬’，它能调和其他药材的药性，让各个药材之间能更好地配合，发挥出最大的功效。就好比一个乐队的指挥，让不同的乐器都能和谐地演奏出美妙的音乐。

“木通二两，同样是 10 克。木通能让身体里的水液和气血更好地流通，就像给身体里的管道做了一次疏通，让各种营养物质和能量都能顺利到达身体的各个部位。

“大枣二十五枚，这大枣啊，就像是身体里的‘小甜宝’，能起到滋补脾胃的作用。它能让脾胃变得更有力量，更好地消化和吸收食物，为身体提供充足的营养。

“人参三两，也就是 15 克。人参可是个‘大宝贝’，它能大补元气，增强身体的抵抗力。就像给身体注入了一股强大的能量，让人变得更有精神，更有活力。

“附子一枚，这附子要炮去皮，然后切成八片。附子就像是身体里的‘大火炉’，能回阳救逆，补火助阳。当身体阳气极度虚弱，出现手脚冰凉、脉微弱这些情况的时候，附子就能发挥它的威力，让阳气重新回到身体里，让身体暖和起来。”

“这当归四逆加人参附子汤的制配方法也不难。把这九味药材都准备好，然后用八升水。这八升水换算到现在，大概就是 8000 毫升，差不多 16 瓶矿泉水那么多。把这些药材都放进水里，开始煮。一直煮到最后剩下三升，这时候把药渣去掉，就可以喝啦。每次温服一升，一天要喝三次。这一升呢，大概就是 1000 毫升，差不多一大瓶饮料的量。”

“为啥要用这个方剂呢？你看啊，伤寒出现手足厥逆，脉细欲绝，这说明身体里的阳气不足，气血运行不畅，寒邪在身体里捣乱。当归、人参这些药材能补血补气，让身体的气血充足起来；桂枝、附子能温阳散寒，把寒邪赶走，让阳气重新回到身体里；芍药、甘草能调和气血，让身体的气血保持平衡；木通能帮助气血更好地流通；大枣能滋补脾胃，为身体提供营养支持。这些药材一起配合，就能让身体恢复正常，把寒邪打败，让手足不再厥逆，脉象也恢复正常。”

“再说说当归四逆加吴茱萸生姜附子汤。这个方剂在前面那个的基础上，又加了吴茱萸和生姜。吴茱萸要用二升，这吴茱萸啊，就像是身体里的‘辣味小卫士’，它能散寒止痛，降逆止呕。当身体里有寒邪，出现肚子疼、呕吐这些症状的时候，吴茱萸就能发挥作用，把寒邪赶走，缓解疼痛和呕吐。

“生姜半斤，这生姜可是咱们生活中常见的宝贝。它能解表散寒，温中止呕。就像给身体来了一杯热乎乎的姜汤，能让身体暖和起来，还能缓解恶心呕吐的感觉。

“其他的药材，当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、木通、大枣、附子，和前面那个方剂里的作用差不多。”

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