伤寒杂病论爆笑详解版 辨阳明病脉证并治（二十七）

话说有一天，小弟子蹦蹦跳跳地跑到老中医面前，一脸好奇地问：“师父师父，我听说有个阳明病，要是发热汗多，那可就得赶紧下药，对吧？那这个药方子是什么呢？”

张仲景仙师一听，哈哈一笑，摸了摸小弟子的头，说：“哟，小家伙还挺上心的嘛。这个啊，得说说我们老祖宗的大智慧了。阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。”

小弟子一听，眼睛瞪得圆圆的，一脸疑惑：“大承气汤？听着好像很厉害的样子。那这个汤怎么做呢？”

张仲景仙师笑了笑，开始娓娓道来：“大承气汤啊，那可是个有来头的方子。咱们先来看看它的药材和制作方法。首先，得有四两大黄，这大黄啊，得用酒洗一洗，为啥呢？因为酒能行药势，帮助大黄更好地发挥作用。这四两，换算成现在，就是20克。然后，还有半斤厚朴，这厚朴啊，得炙一下，去掉外皮，为啥呢？炙了之后药性更温和，不容易伤胃。这半斤，换算成现在，就是25克。再来，还有五枚枳实，也得炙一下。枳实啊，是行气的能手，能帮咱们把肚子里的气理顺。这五枚，换算成现在，大概50克吧。最后，还得加上三合芒硝。芒硝啊，可是个泻下的高手，能把咱们肠道里的垃圾都清出去。这三合，换算成现在，就是15克左右。”

小弟子一听，嘴巴张得老大：“哇塞，这么多药材啊！那怎么做呢？”

张仲景仙师继续讲解：“别急，听我慢慢道来。咱们先把厚朴和枳实放到锅里，加上一斗水，也就是现在的2000毫升，然后开煮。煮啊煮，煮到只剩下一半，也就是五升，也就是现在的1000毫升的时候，咱们就把药渣捞出来。接着呢，再把大黄放进去，继续煮。煮啊煮，煮到只剩两升，也就是现在的400毫升的时候，再把药渣捞出来。最后呢，把芒硝放进去，稍微在火上加热一两下，让芒硝融化就行了。这时候啊，咱们的大承气汤就做好了。”

小弟子一听，眼睛放光：“哇塞，这么神奇啊！那这些药材都有啥作用呢？”

张仲景仙师笑了笑，开始详细解释：“这大黄啊，可是个将军药，攻下力量特别强，能把咱们肠道里的热毒都排出去。厚朴呢，是个行气的能手，能帮咱们把肚子里的气理顺，让肠道更通畅。枳实啊，也是个行气的好手，它能把咱们肠道里的气往下引，帮助排便。芒硝呢，是个泻下的高手，能把咱们肠道里的垃圾都清出去。这四味药啊，相互配合，就能起到急下存阴，清热泻火的作用。”

小弟子一听，点了点头：“哦，原来如此啊！那阳明病发热汗多，为啥要用这个大承气汤呢？”

张仲景仙师叹了口气，开始详细解释：“阳明病啊，是中医里的一种病症，主要表现就是发热、汗多、口渴、大便干燥等。这些症状啊，都是因为肠道里的热毒太多了，把咱们身体里的津液都给烧干了。这时候啊，如果不用点猛药，把热毒排出去，那可就危险了。所以啊，阳明病发热汗多者，急下之，宜大承气汤。这个大承气汤啊，就像一把利剑，能迅速地把咱们肠道里的热毒都清除出去，保护咱们的身体。”

小弟子一听，恍然大悟：“哦，原来如此啊！那师父，我以后要是遇到阳明病发热汗多的病人，是不是就可以用这个大承气汤了？”

张仲景仙师笑了笑，摸了摸小弟子的头：“小家伙还挺聪明的嘛。不过啊，记住一点，用药需谨慎，一定要对症下药。这个大承气汤啊，虽然是个猛药，但也不能随便用。一定要在有经验的医生指导下使用哦。”

小弟子一听，连连点头：“知道了师父，我一定会小心的。”

有一天，小弟子屁颠屁颠地跑过来，一脸求知若渴的样子，问道：“师父啊，我听说有人发汗之后，病没解，反而肚子胀得跟个大气球似的，疼得嗷嗷叫，这时候该咋整？有啥方剂能救急不？”

张仲景仙师一听，嘿，这小子还挺上道儿，于是故作高深地说：“哦？这事儿啊，那得用咱们张仲景仙师的绝招——大承气汤！这可是汗后不解、腹满痛的急救神器哦！”

小弟子一听，眼睛立马亮了起来，仿佛看到了救星，连忙追问：“那大承气汤到底是咋配的？药材都有啥？作用又是啥呢？”

张仲景仙师清了清嗓子，开始娓娓道来：“大承气汤啊，这个方子可是有四味猛将组成的，它们分别是：大黄、厚朴、枳实、芒硝。这四味药，那可都是中医界的‘四大天王’，各有各的绝活儿！”

“先说大黄吧，这家伙可是个‘通便高手’，酒洗之后更是威力倍增。它一进到肚子里，就像一把利剑，直刺便秘的根源，让肠道里的垃圾统统排出去。而且啊，大黄还能清热泻火，对于那种因为内热导致的便秘、腹痛，它可是手到擒来。咱们换算一下啊，古代的一两大约是现在的5克，所以这大黄得用20克（四两×5克）才行。”

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