从急诊科医生到最强全职国医 第908章 张易怎么会错呢？！

在与秦大校以及文勤二人道别后张易便快步直奔急诊抢救室。

此时，抢救室里的气氛略显凝重，头顶的白炽灯正惨白地照射着病房的每一个角落。

李鹏飞和其他几位值夜班的医生正全神贯注地围绕在病床旁，但他们的眼神却时不时的瞟向门口，似乎是在等着什么。

就在这时，门被轻轻推开，一道身影迅速闪入！

是张易！

“张院！”看到张易的到来，李鹏飞如释重负般喊道，声音里透露出难以掩饰的欣喜与期待。

“张院长！”

“张院来了！”其他医生也齐齐往门口看去，一时间，大家仿佛跟见到了救星一样激动。

张易朝着众人微微颔首示意，脚下步伐倒是丝毫没有停顿，径直走向病床。

他的目光首先是落在病床上的患者身上，只见患者面色苍白如纸，虽然处于一个半昏迷的状态，但整个人却是烦躁不安的，他在床上不停的挣扎着，张易喊了好几遍患者的名字，却是怎么喊也喊不答应。

随后张易又抬头看了看心电监护上的数值，简直跟心律失常大抢救都差不了多少了！

随即，张易立马转头问他们几个：

“患者情况如何？是否出现室颤？肌红蛋白查了没？数值多少？”

李鹏飞站了出来，将手里的检查单交给了张易：

“还没出现室颤，但心电图依然是广泛ST段压低，这是检查单您看看吧张院，肝功感觉也更差了，明明我有保肝啊……”

他实在是想不通，为什么所有该做的措施都已经实施到位了，可患者的病情非但没有好转的迹象，反而愈发严重起来了？

竟然还出现了横纹肌溶解这种并发症？

难道真的是整个治疗方案出了问题吗？

又或者是最初的诊断方向就存在偏差呢？

但这个诊断可是张易亲自做出的啊！

张院长怎么可能会诊断错呢？

绝不可能！

在李鹏飞心中，张易一直都是权威的象征，他所做出的每一个判断都应该是准确无误的才对！

另一边，只见张易一脸严肃地从李鹏飞手中接过那张检查单后微微眯起眼，开始逐行逐字、仔仔细细地查看起来。

这会距离下午患者入院时的第一次检查已经过去了将近八个小时之久。

而在此期间，患者还一直在接受着输液治疗。

所以，这次的检查结果或许更具临床意义，可以更快的帮助医生找出病因的关键线索。

抢救室里，尤其是焦恩民的病床前，此刻尤为安静。

除了偶尔挣扎的患者本人外，其他医生全都静静地站在病床边，甚至都不自觉地尽量轻声呼吸，生怕打扰到张易专注的思考。

检查单上，首先是血常规的结果。

白细胞指数正常，说明患者目前并没有真菌感染。

其次单核细胞、嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞也属于正常。

整个血常规的单子上最显眼的就是淋巴细胞计数及其百分率，这两个数值均有所降低。

一般情况下，淋巴细胞偏低可能提示会有感染，或者说是其他药物影响、环境因素等造成的。

但眼前这个焦恩民却不一定是感染，也不太可能是环境因素影响。

思索一番后，张易觉得他最可能的就是药物因素影响的。

药物因素也会导致淋巴细胞异常降低。

再来看血气分析。

血气分析结果跟下午的那一张单子看起来差不太多。

唯一一个明显的区别就是血钾又低了，降到了1.9。

这个数字无疑是在给医生们敲警钟。

再看肝肾功、生化以及凝血的检查结果。

首先肝功，总胆红素趋于正常，但直接胆红素偏高。

两者其实都是观察肝功代谢是否正常的指标，只要任何一项指数偏高那就提示肝功可能有问题。

其次丙氨酸氨基转移酶也高，而且还不是一般的高。

正常值是9-59U/L以内，结果焦恩民已经上升到了134U/L。

人体血液中，丙氨酸氨基转移酶含量其实非常少，它主要存在于肝脏中，是肝脏的一种代谢酶。

一旦肝脏受损，或肝细胞膜的通透性增加时，它就会从肝脏中跑出来，溜到血液里。

就像是一条忠诚又通人性的小狗似的，知道主人受了伤，它就赶紧跑去外面找帮手一样。

所以在做血液检查的时候，医生就会发现血液中的丙氨酸氨基转移酶变多，这个时候医生也就会做进一步的检查和治疗。

接着，再往下一看。

这全篇标红的数值看的张易也是一阵眉头紧皱。

肌红蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、高敏肌钙蛋白等，一系列生化检查全都提示患者的全身肌肉均出现损伤。

肌酸激酶以及乳酸脱氢酶简单来说都属于是肌肉代谢的一种酶。

只有在肌肉损伤时，它们才会升高。

不仅可以用这个检查数据来判断患者是否出现横纹肌溶解，也可以用来推断心肌损伤。

此刻，患者的肌酸激酶和乳酸脱氢酶均是大大超过了正常值。

肌红蛋白：7632.14ng/ml（0-155）

肌酸激酶：.00U/L（50-310）

肌酸激酶同工酶：101U/L（7-25）

乳酸脱氢酶：558U/L（120-250）

这数字完全达到了心梗指标，但张易已经检查过了，这名患者并没有心肌梗塞。

所以肌红蛋白升高的原因全在横纹肌溶解上。

当务之急，就是得赶紧把肌红蛋白降下来！

也就是先解决横纹肌溶解这个问题。

“继续保肝补钾，同时再输一组250毫升的碳酸氢钠！”

“好！”

当人体肌肉损伤之后，便会产生一系列的代谢产物。

如果这些代谢产物无法顺利地排出体外，它们就会逐渐积聚起来。

随着时间的推移，极易导致人体出现代谢性酸中毒这种病症。

而碳酸氢钠作为一种碱性药物，它能够有效地调节和平衡人体的酸碱度，使人体维持在一个相对稳定且适宜的状态。

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