医路坦途 第七百四十四章 什么叫专业

第七百四十四章 什么叫专业

查房，茶素脑外、骨科还有护理三个部分在海青相同三个科室医生的陪同下，开始共同查房。

“发病时间、症状进展、外院诊疗经过，麻烦主治医生讲一下！”

“CT、MRI、DSA的情况说明一下。”

就和茶素医院查房一样，张凡一边问，一边开始查体。

请的是老罗他们，但上手的是张凡。

海青这边，院长书籍比主治医生还紧张，主治医生要是当场卡壳了，了不起回头被主任骂一顿，但医院就不行了。

张凡是什么人，人家是医疗发展组的副组长啊，不说一句定生死，但人家的一句话绝对能让一个三甲医院的领导层换人的。

这也是现在有些医院不敢邀请张凡去飞刀的一个因素，宁愿不显摆也不能漏腚啊。

查体速度很快，患者持续昏迷中，鼾声一波接着一波，明显是颅脑损伤的症状，鼻腔处清亮的脑脊液就像是两条小毛虫一样，挂在患者的嘴唇之上。

人体的大脑可以说是浸泡在液体之中的，很多车祸的患者，看着好像没啥事，没有一点外伤，但鼻子里面擦不完的鼻涕，这个时候一定要重视，因为这不是鼻涕而是脑脊液。

颅脑的疾病没有一个好惹的，就算是最轻的，脑震荡也是不好惹的存在。

首先，脑震荡这玩意只能靠主诉去诊断，任何辅助检查都是没办法去确定的。

比如患者诉说，我头晕、恶心，受伤后的事情什么都忘记了！就这一句话，脑震荡确诊！这玩意你拿到任何医院，都是这个诊断。

然后你就可以休息了！恢复情况还由你来决定，不高兴了，你可以说自己反应迟钝，失眠、厌食，躺一两个月都是没问题的。

因为这个疾病没办法诊断，也就没办法明确治疗效果，我就头晕，我就恶心！

“马上手术，没时间拖延了！”

查体完毕，张凡也只能叹气。

患者损伤进行的很快，持续性的加重，这在颅脑疾病中预示着后期恢复效果也很差。

就和发烧一样，有的小孩发烧四十度，还和没事的人一样，该吃吃该喝喝，蹦蹦跳跳的还能给你来个翻跟头。

而成年，少个三十**度，已经感觉要进土了一样。

脑部损伤也是这样，有的老年人，出血10ml和正常人一样，就是有点头晕不舒服而已，因为人家脑萎缩了，颅脑空间很大。

而年轻人，有时候10ml的出血，已经形成脑疝了。

手术室里，海青的脑外手术略微有点简陋。

当然了，这要看和哪个科室比了。

比如茶素周末的飞刀，茶素医院目前几个外科大科室中，脑外是最少的但也是需求最旺盛的，因为西北脑外真的很一般，这里面因素很多。

首先就是颅脑很复杂，不说其他，光从宏观面来对比，颅脑的层数大约是可以分为9层，就算颈部也就七八层左右。

这玩意怎么对比呢，大概就是你前后约了两个妹子，一个穿了九层衣服，羽绒服外面还套着一层毛茸茸的皮大衣，皮大衣外面还绑着一层大车捆麻袋一样的皮带，估计见面了，你连吃麻辣烫的心都没有了。

而另外一个妹子，简单的套着一个网状的上衣，都不用隐约，清晰的可以看见黑子的罩子，这个时候你的状态大概就是夹着腿搓着手流着口水直着眼。

医疗也一样，为啥骨科在各大医院就没有弱的？哪里的骨科好像都牛的冲天，这玩意简单啊，好脱啊，是个年轻小伙上去就能扒拉两下。

就算是比较复杂的关节又能怎么样？打开里面就是空腔，可神经外科不一样，敲开**层的衣服，里面是更难对付的脑组织啊，这个时候别说年轻小伙了，万年老主治都不敢上去随便扒拉。

还有就是另外一个问题，价格问题。

骨科贵，骨科贵的是耗材，也就是所谓的各种钢板，但这玩意可代替的特别多，就说国产和国外的。

两者的数值差距并不大，很多人会说，啊进口的怎么怎么，这玩意有多好有多好，国产的有多垃圾有多垃圾。

其实这个是不对的，为啥骨科耗材国内的干不过国外的，因为这玩意有专利壁垒，比如滑雪导致的胫骨远端粉碎性骨折，需经关节镜辅助置入螺钉，这种空性螺钉华国做不出来吗？

就是因为专利问题，人家甚至连开口方向都申请专利了。

所以，骨科的贵是一种假象，而神经的贵则是真的贵。

一个骨科手术室，用业内人的话，木匠干活，有个床就很丰沛了，要是再来个C型臂，骨科的医生已经开始可以开门说自己是高级手术室了。

而脑外则不一样，脑外是真的贵，就像是总裁女儿一样，骨科普外什么的都是假名媛，最多也就买点驴包包，喷点所谓的毒药级别的香水，完事回家还要搜刮老公藏在鞋盒子里的私房钱。

海青的脑外手术室设备略微有点简陋，不说神经导航系统，连iMRI都没有，不过好在有床旁CT。

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