外科教父 第781章 输在一瓶老干妈

实验猪术后没有任何问题，伦理审批也获得批准，杨平决定安排滕新梅的手术。

但是滕新梅只交了一万块钱，李国栋并没有要求他交满十万才安排手术，只交了一万，也帮她派上手术，而且只是口头上叮嘱藤少奎术后及时补上住院费用。

当然，这种情况在一般医院不太可能，因为没有医保，没有第三方支付，手术后万一拒绝支付，主管医生很麻烦。

按照惯例，这笔欠费一旦无法追回，一定会扣到科室，从科室的奖金里扣除，科主任和主管医生都要分担，主管医生负担大部分，所以，一般医生不敢这样操作。

但是综合外科例外，它财大气粗，即使有人逃跑，也不会扣医生的钱，所以李国栋做好事有他的底气和资本。

藤少奎是个老实人，他非常感激医院能够在钱不够的情况下安排手术，而且他从未想过术后逃费这种事情，所以，他仍然想方设法去筹款，自己亲戚的两万已经到账。

藤少奎平时为人不错，所以这些亲戚即使没什么钱，还是借出两万。

李老板那天喝酒之后一直没有消息，藤少奎也不打算去问，免得让别人难堪。

有些事情酒桌上说说就算了，当真没必要，而且人家也有困难，当场还借了两千现金。

终于，滕新梅的手术如期开始。

辛主任一直留在三博医院，就是等这台手术，他有点小小的激动。

倒不是这手术有多难做，现在让他来做，他也能做。而是这手术是全新的手术，毫不夸张地说，新术式给肥厚型梗阻性心肌病患者提供了一种新的选择，而且还是最好的选择。

原来的手术要么是射频消融和酒精消融，要么就是开胸手术，即使胸腔镜下的辅助手术，也只是指进入胸腔用胸腔镜，进入胸腔之后，还是从主动脉进入心脏，后续的步骤与开胸手术没有两样。

治疗心肌肥厚的所有方法比较起来，辛主任认为，经心尖心肌旋切技术才是最先进的。

已经有十台动物实验的基础，辛主任对滕新梅的手术反而不怎么担心，因为这种手术，只要切除方面不出现失误，不切得过薄引起传到阻滞或者导致穿孔，没有碎屑形成栓塞，手术安全问题便有保障。

曹教授一直担心杨平对这台手术过于草率，现在看来，人家不是草率，而是准备充分，连新器械都已经成熟，手术操作也非常熟练，完全不像刚刚开始开展的手术，估计准备很多年。

除了辛主任、曹教授、心外科的向主任，南都附一的几个医生，也在手术当天过来观摩学习。

手术跟动物实验一模一样，在左胸部做5厘米的切口后，器械从这个切口进入胸腔，在心尖部位通过穿刺进入心脏的左心室内，然后进行旋切。

实验猪是正常的心脏，不存在肥厚，所以不能切得太多，第一头猪为了展示器械的威力，所以切除得比较多，结果导致心脏传到阻滞，最后不得不给猪安上起搏器。

后面的九头猪，为了避免出现心肌组织切除过多，只能控制切除量，切除量一般在3-8克，太多容易引起传导组织或者穿孔。

现在病人不一样，病人的心肌是严重肥厚的，所以病人可以依据病情加大切除量。

在彩超监视下，在滕新梅的心脏内，足足切出大约20克肥厚心肌组织，手术才结束。

术后即刻，左室流出道梗阻完全解除，立竿见影，压力差从190mmHg降低到18mmHg，左心室因为切出肥厚心肌后，空间得到大幅度拓展，顺应性的问题得到很好地解决，左室舒张时可以容纳更多的血液，然后有力地射入主动脉，让射血分数也恢复正常。

因为是微创手术，对病人全身干扰很小，所以滕新梅术后恢复特别快。

术后两小时拔出气管插管，术后第二天下地正常行走。

预计大约术后1周可以出院，而且出院后就可以参与适量的运动。

这种恢复速度是传统手术不敢想的，连病房的病友都觉得，滕新梅做的是心脏手术，怎么可能恢复这么快呢。

新技术创伤小、效果好、恢复快，安全性高，要是普通手术，没有两周根本难以恢复正常行走，更不用说参与运动，而且手术效果还没有这么好。

这次被老师叫过来当观察员，没想到意外学到这种新技术，辛主任带着一套旋切刀满意地离开三博医院，还在机场的时候就打电话给下级医生，吩咐下级医生准备手术的病人暂时等一等，等他回来再说，他要使用新技术。

曹教授在综合外科出门诊，胆子也更大，他也明白为什么三博医院给杨平设立综合外科。

他以前觉得综合外科很奇怪，不伦不类，那是因为自己的传统思想在作怪，对于杨平这种天才，任何的人为的限制都会束缚他发展，只有给他自由与宽松的环境，他才能自由翱翔。

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新梅已经做完手术，一切很顺利。

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