外科教父 第733章 又一只拦路虎

手术面临的困难被完美解决，杨平打算亲自与陆江蓓的家属会谈，签署手术知情同意书。

这台手术不是普通手术，他作为主刀，必须与病人家属面对面进行沟通，让病人家属详细了解手术的风险与细节，同时，主管医生周博士、创伤ICU的潘主任也在场。

创伤ICU会谈室，杨平见到了陆江蓓的母亲，她由亲属用轮椅推着。

当时这一家三口都困在车上，幸运的是母亲的伤势比较轻，无需手术，不过她也在住院中，她现在不得不兼任家属与病人的双重身份。

“你的丈夫已经脱离危险，但是孩子的伤势非常重，尤其是创伤性枕寰关节脱位合并寰椎粉碎骨折，现在已经存在高位截瘫，手术后能否恢复带有不确定性，但是我们会全力以赴。”

杨平的语气十分平静，对待病人与病情，他总是显得很理性，这种理性有时候会让人觉得缺少一丝温情。

“还能参加高考吗？”母亲脱口而出。

她知道，此时谈论这个问题非常不妥，更应该关心孩子的伤情，但是不知道怎么的，高考在她心里已经根深蒂固，似乎任何事情要为之让路，她并不是冷漠，而是近乎本能蹦出这个问题。

这些年，她所有精力都围绕几个字---孩子高考，这几乎成为她人生的终极目标。

“现在我们不谈论这个问题，现在我们只谈论手术，如果不做手术，他能否活下去还是未知数。”杨平语气依然平静。

他是一个医生，他不关心病人的人生命运，他只关心病人当下的身体命运。

母亲略显犹豫，她知道，即使可以参加高考，也会耽误很多时间，高三的每一分钟都非常珍贵，都能够化为成绩的一分一厘。

想起自己多年的努力可能化为乌有，她心里有许多的不甘。

“医生，他是个好学生，帮帮忙，一定不要耽误太多学习时间。”母亲眼神漂浮，心里在做最后一丝努力。她自己也不想此时纠结这个问题，可就是放不下。

杨平不得不再次提醒她：“我责任是让孩子活下来，然后能够更好地活着，没有什么比活着更重要。”

是呀，没有什么比活着更重要，母亲的目光有点呆滞，心里反复重复这句话。

“创伤性枕寰关节脱位、寰椎粉碎骨、高位截瘫---死亡率非常高，大部分伤员在车祸现场死亡，他能够来到医院，能够上手术台，这是天大的幸运，所以我们要珍惜，争取让他活下去，明白吗？只有活着，才有一切，如果不能活着，一切毫无意义！你要明白，这里是创伤重症监护室，活着离开这里，是每一个病人的最高目标，活着！胜过一切。”

杨平的话直击这位母亲的心灵，她收拢涣散的目光，一摸眼角：“对，活着比什么都重要。”

“我们现在可以开始谈谈吗？”杨平接过主管医生的病历。

母亲点点头，她努力调整情绪，此时，除了生死，其它一切都淡如轻烟。

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陆江蓓发热，体温最高达到42摄氏度！

第二天一大早，杨平接到了创伤ICU的电话，电话是潘主任打的。

突发高热，这对手术来说，无疑是一个糟糕透顶的消息，已经排好的手术不得不推迟。

杨平快步赶往创伤ICU，陆江蓓躺在床上，正在使用物理降温，冰袋冰毯都已经用上。

“刚刚查过床边胸片，双侧肺部出现感染。”

主管医生周博士神色有点焦急，本来现在可以手术，哪知道突然出现高热，手术不得不推迟。

“看看X片！”宋子墨提议。

周博士在床边的电子屏幕上调出了胸片，很明显，双肺大面积感染。

“昨天白天还好好的，半夜就开始发热---，我早点复查胸片就好了。”周博士自觉惭愧，感觉没有管好病人，给大家增添麻烦。

杨平看完胸片说：“病人的病情是时刻变化的，尤其这种病人，瞬息万变，不可能天天查胸片。”

“要不要送去CT室进一步查胸部CT？”

陆江蓓只是做了床边胸片，为了详细了解肺部感染的状况，必须进一步行胸部CT检查，目前这种情况，能够不搬动尽量不搬动。

杨平想了想：“算了，尽量不要搬动，取痰标本做细菌培养，再来三套血培养，看样子已经是脓毒症，先按经验用抗生素，等培养结果出来再看药敏试验。”

手术肯定要推迟，严重肺部感染会导致肺部功能下降，虽然陆江蓓现在有呼吸机辅助呼吸，但是它只是帮助肺部进行通气，并不能帮助它进行换气。

所谓通气，是肺与外界进行气体交换，而换气是肺泡与毛细血管进行气体交换，严重肺部感染伤害的不仅是通气，还有换气。

肺部感染一旦失控，可能引发呼吸衰竭，最后依靠ECMO支持呼吸，到那个时候基本上九死一生。

“依照痰的颜色，很可能是金葡菌，我们先经验用药，只要不是MRSA就有希望。”潘主任当下决定。

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