外科教父 第639章 教学手术

王教授全神贯注地盯着屏幕，现在肾移植结束，肝移植开始，中场没有任何休息，两台手术完全当做一台手术来做。

一助换成了李主任，李主任的专业是肝移植，而刘主任是肾移植，肝肾移植是三博医院器官移植开支展最多的手术。

杨平的动作极快，而且完全没有重复或者无效动作。

先处理覃小卫废弃的肝脏，开腹之后，杨平快速地将整个肝脏周围结构全部解剖出来：解剖第一肝门，游离胆总管，在左右肝管汇合处切断胆管；游离肝左及肝右动脉，靠近肝脏分别将其切断结扎；游离门静脉主干，显露左右分支；游离肝下下腔静脉；切断肝冠状韧带、左右三角韧带，镰状韧带，暴露第二肝门；分离肝后下腔静脉深面。

至此，肝脏与周围的管道或实质连接全部切断，废弃的肝脏完全游离，取出---

覃小卫这边忙完，团队一秒钟都不敢耽误，立刻转到另一个手术间，换手套，从李俊身上取一部分肝脏。

大体步骤类似，不同的是这次只是取出李俊的一部分肝脏，而不是整个肝脏。

取肋缘下人字切口，逐层深入，显露肝脏，用术中彩超检查肝中静脉走向，以确定切除线；切除胆囊，并经胆囊管造影，检查有无胆道畸形及胆树分布情况；解剖第一肝门，分别游离出胆管、肝动脉及门静脉的左分支；解剖第二肝门，游离出肝左、肝中静脉的合干；沿事先标定的切除线离断肝实质；插管连接姚教授的机器；切断第一、二肝门，切取左半肝，将切取的肝脏交给姚教授进行称重。

进行部分肝移植的时候，移植的肝要占体重1%，经过称重，切取的肝脏质量符合要求。

杨平关闭所有管道残端，并行胆道造影，检查有无胆瘘发生，放置腹腔引流，关腹。

团队在两个手术间切换，姚教授带着活的肝脏来到覃小卫这边。

杨平开始将李俊的肝脏移植到覃小卫的体内，巡回护士帮忙将戴在头上的头戴式显微镜放下来，吻合血管及胆道在显微镜下完成。

首先行供肝肝静脉和受体肝静脉端端连续吻合；再行门静脉端端吻合；肝动脉端端吻合；胆管端端吻合。

冲洗腹腔，放置引流管，关腹。

杨平一个人将所有的步骤完成，整个手术过程衔接非常清晰流畅，这种熟练是极致的熟练，只有通过无数的手术锤炼才能获得。

王教授深吸一口气，看看旁边的裴教授，喃喃地说：“他真会做肝肾移植！真的会！没有两千台手术，练不出这种水平。”

“是呀，比我们熟练很多，这才是真正的炉火纯青，他怎么可能没有做过器官移植，怎么可能连资质都没有，怎么可能呢？”裴教授接过话，如梦如幻的感觉。

刚刚的手术，处理受体的肝区，解剖供体的肝脏，连接机器，取肝，切除受体的肝脏，移植供体的肝脏，整个过程节奏分明，没有一丝一毫的停顿和杂乱，尤其看杨平做血管和胆管的吻合，真的看起来赏心悦目，就像在看一名千年传承的某种绝技。

“看这种手术完全是享受呀！”

王教授从来没有看过这么流畅的手术，自己的手术水平也远远达不到。

搞技术的人就只服技术，现在他是真的心服口服，不管杨教授有没有资质，事实摆在这，他的手术绝对的超一流。

大约五十分钟左右，肝移植也结束战斗。

加上三十分钟的肾移植，一共八十多分钟，手术结束，比“吹牛”的两个小时缩短了四十分钟。

如果王教授的词汇里有“恐怖如斯”，他现在一定选择用“恐怖如斯”来形容。

不仅王教授和裴教授，全场所有专家都深深地陷入懵逼中。

这种闪电战，换谁看到都是懵逼的。

大家都是专家，但是从来没有看过这种手术，这哪是手术，是绝技。

“怎么样？”

已经回座位的赵主任语气温和地问道，然后伸手拿一粒花生剥开，丢进嘴里。

明知故问！

王教授喝一口茶回答：“赵主任，你们这是扮猪吃老虎，杨教授哪像没做过肝肾移植的，没有两千例的手术量，绝对做不出这种水平，你们藏得够深。”

王教授可是帝都大学器官移植中心的大佬，而裴教授是魔都交通大学医学院附属仁济医院的大佬，这两家是全国妥妥的顶尖器官移植中心。

赵主任说杨平没做过肝肾移植，这不可能，可以怀疑这种话是对两位大佬的恶意侮辱。

两位大佬身居顶级医院，开展肝肾移植二十年，比不上第一次做肝肾移植的医生，这不笑话吗？

王教授和裴教授在自愧不如时，心里不免有些生气，三博医院扮猪吃老虎的行为不厚道。

“杨教授在我们医院确实没有做过器官移植，但是在国外应该做过很多，他经常出国飞刀手术，而且有些国家给他颁有特别手术执照，我们医院想帮杨教授申请器官移植的资质，两位教授也看到今天的手术，这水平符合不？”赵主任绕了一圈，终于抛出正题。

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